Myokardinfarkt

Myokardinfarkt

Herz-Kreislauf-Erkrankungen



Myokardinfarkt

Definition:
Nekrose von Herzmuskelgewebe durch akuten Verschluss eines Herzkranzgefäßes.

Ursachen / Risikofaktoren:

  • Atherosklerose
  • Hypertonie, Hyperlipidämie
  • Diabetes mellitus
  • Rauchen
  • Bewegungsmangel, Adipositas

Symptome / Leitsymptome:

  • Plötzlicher, starker retrosternaler Schmerz (> 20 Min.) mit Ausstrahlung (Arm, Kiefer, Rücken)
  • Todesangst, Unruhe, Schweißausbruch
  • Dyspnoe, Übelkeit, Erbrechen
  • evtl. atypisch bei Frauen, Diabetikern, alten Menschen (z. B. stumme Infarkte)

Diagnostik:

  • EKG: ST-Hebungen, Q-Zacken
  • Troponin-Anstieg
  • Echokardiografie
  • Koronarangiografie

Therapie:

  • Akut: MONA (Morphin, Oxygen, Nitrate, ASS)
  • Revaskularisation: PCI (Stent), Bypass-OP
  • Langfristig: Betablocker, ACE-Hemmer, Statine, ASS

Pflegeschwerpunkte:

  • Ruhe, Angstbegleitung, engmaschige Überwachung
  • Monitoring: EKG, Vitalzeichen, Rhythmuskontrolle
  • Sauerstoffgabe nach Bedarf
  • Infusionstherapie, Notfallmanagement (Reanimation!)
  • Patientenschulung: Risikofaktoren senken, Lebensstiländerung


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