Herz-Kreislauf-Erkrankungen
Myokardinfarkt
Definition:
Nekrose von Herzmuskelgewebe durch akuten Verschluss eines Herzkranzgefäßes.
Ursachen / Risikofaktoren:
- Atherosklerose
- Hypertonie, Hyperlipidämie
- Diabetes mellitus
- Rauchen
- Bewegungsmangel, Adipositas
Symptome / Leitsymptome:
- Plötzlicher, starker retrosternaler Schmerz (> 20 Min.) mit Ausstrahlung (Arm, Kiefer, Rücken)
- Todesangst, Unruhe, Schweißausbruch
- Dyspnoe, Übelkeit, Erbrechen
- evtl. atypisch bei Frauen, Diabetikern, alten Menschen (z. B. stumme Infarkte)
Diagnostik:
- EKG: ST-Hebungen, Q-Zacken
- Troponin-Anstieg
- Echokardiografie
- Koronarangiografie
Therapie:
- Akut: MONA (Morphin, Oxygen, Nitrate, ASS)
- Revaskularisation: PCI (Stent), Bypass-OP
- Langfristig: Betablocker, ACE-Hemmer, Statine, ASS
Pflegeschwerpunkte:
- Ruhe, Angstbegleitung, engmaschige Überwachung
- Monitoring: EKG, Vitalzeichen, Rhythmuskontrolle
- Sauerstoffgabe nach Bedarf
- Infusionstherapie, Notfallmanagement (Reanimation!)
- Patientenschulung: Risikofaktoren senken, Lebensstiländerung

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