Herz-Kreislauf-Erkrankungen

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Hypertonie (arterielle Hypertonie)

Definition:
Chronische Blutdruckerhöhung: systolisch ≥ 140 mmHg und/oder diastolisch ≥ 90 mmHg (mehrfach gemessen).

Ursachen / Risikofaktoren:

• Primär (90 %): ohne erkennbare Ursache (essentiell)
• Sekundär: Nierenkrankheiten, Endokrinopathien
• Risikofaktoren: Alter, Adipositas, Bewegungsmangel, Stress, Nikotin, Alkohol, familiäre Disposition

Symptome / Leitsymptome:

• Oft lange symptomlos
• Kopfschmerzen (hinten), Schwindel, Ohrensausen
• Leistungsabfall, Nervosität
• Spätfolgen: Herzinsuffizienz, Schlaganfall, Niereninsuffizienz

Diagnostik:

• Blutdruckmessungen (wiederholt, 24-h-Messung)
• Labor: Nierenwerte, Elektrolyte
• EKG, Echokardiografie (Herzbelastung)
• Funduskopie (Augenhintergrund)

Therapie:

• Lebensstiländerung (Gewichtsreduktion, Bewegung, salzarme Kost, Alkoholkarenz)
• Medikamente: Diuretika, ACE-Hemmer, AT1-Blocker, Betablocker, Calciumantagonisten

Pflegeschwerpunkte:

• Regelmäßige Blutdruckkontrollen
• Beobachtung auf hypertensive Krisen
• Patientenschulung: Medikamenteneinnahme, Risikofaktorenabbau
• Motivation zu Bewegung, Ernährung, Stressreduktion