COPD (chronisch obstruktive Lungenerkrankung)

Definition:
Chronisch progrediente, nicht vollständig reversible Atemwegsobstruktion mit chronischer Bronchitis und/oder Emphysem.

Ursachen / Risikofaktoren:

• Rauchen (wichtigster Faktor)
• Luftverschmutzung, Schadstoffe
• Genetische Faktoren (z. B. α1-Antitrypsinmangel)

Symptome / Leitsymptome:

• Husten, Auswurf, Dyspnoe („AHA-Symptomatik“)
• Belastungs- → Ruhedyspnoe
• Zyanose, Trommelschlegelfinger (Spätstadium)
• Häufige Exazerbationen

Diagnostik:

• Spirometrie (FEV1 ↓)
• Blutgasanalyse
• Röntgen/CT Thorax (Emphysem, Überblähung)
• 6-Minuten-Gehtest

Therapie:

• Nikotinkarenz
• Medikamente: Bronchodilatatoren, inhalative Glukokortikoide
• Langzeit-Sauerstofftherapie
• Physio-/Atemtherapie
• ggf. chirurgische Maßnahmen (Lungenvolumenreduktion)

Pflegeschwerpunkte:

• Atemerleichternde Lagerung (Kutschersitz, Oberkörperhochlagerung)
• Atemtraining (Lippenbremse, PEP-System)
• Patientenschulung (Inhalationstechnik, Energiehaushalt)
• Beobachtung Exazerbationen (zunehmende Dyspnoe, Sputumveränderung)